生產專業知識

哈哈前幾天看診遇到一個即將足月的馬麻問我什麼是產兆？ 我說：「你都沒有看我的粉專吼～上面都有寫啊～😌」 「沒有啦～你全部的文章我都讀過了～真的沒有關於產兆的文章啦😭😭」（瞬間被打槍😱😱😱） 我：「ㄜ⋯⋯拍寫拍謝～回去馬上補😅😅」 以下補寫作文😅😅😅 ======================= 「產兆」 顧名思義就是生產的預兆 （廢話！現在是在騙稿費嗎🤣🤣） 沒有啦～我要正經😓～ 一般來說產兆有很多表現 腰酸、下墜感、腹痛、落紅啊等等都是 通常在接近生產的一週內都可能陸陸續續有這些情況發生 但最重要的產兆是還是下面三種 因為發生的時候 通常代表快生了 就建議要來醫院檢查囉 👉陣痛： 規則且密集的腹痛，通常是整個肚子硬起來而且明顯感覺到疼痛及腰痠，有效陣痛為3-5分鐘痛一次 但建議以下幾種情形就可以來醫院檢查了（子宮頸都會有一定變化） 1️⃣第一胎馬麻：5分鐘陣痛一次 2️⃣第二胎以上：8-10分鐘陣痛就直接來醫院，以免來不及 3️⃣管他幾分鐘痛！老娘受不了了！我～要～打～無～痛～😡 👉大量的落紅或是鮮血： 一般來說，落紅指的是粉紅色膠狀分泌物，在子宮頸即將成熟的時候可能會產生，但並不代表一定馬上會生，不過如果你有發現像月經第二天量的落紅出現，這代表子宮頸可能正持續擴張，也通常會合併較明顯的陣痛，就建議要來醫院檢查，至於如果有流出鮮血，則擔心有胎盤出血的可能，也是建議立即就醫。 👉破水： 羊水袋破裂，通常是會整個褲子濕掉，像被大量開水沖那樣，可能是在陣痛出現後發生，也可能是毫無預警的狀態下出現，總之，一旦破水，除了代表陣痛可能逐漸增強，快要生了之外，也可能會有子宮內感染、臍帶脫垂等風險，都是建議立即就醫喔。 👉特別小提醒： 足月的馬麻，除了有以上明顯產兆外 如果遇到胎動明顯減少的情形 （兩小時完全不動，或是觀察12小時後，比昨天明顯少動一半以上） 也是建議立即就醫喔～ 以上下跪懺悔文～請大家笑納😭😭

鐺鐺～ 有鑑於上次發文有人懷疑我根本是在幫「麥x勞」做廣告賣超值全餐 通篇文章講的「嘴角全沫」但都沒有醫學證據背書😭😭～文章在此👇👇👇 https://aboutdelivery.blogspot.com/2018/07/blog-post_55.html?m=1 哈哈但現在最新一期的「NEJM新英格蘭醫學期刊」來還我清白啊 熱騰騰的喔～2018.8.9發表的～ 內容是比較低風險的第一胎產婦（共6106人） 如果在 滿39週後催生（3062人） Or  順其自然等產兆（3044人） 兩者對新生兒的預後及剖腹產率的差別 結論是～～ 兩者對新生兒預後沒有差別 但 👉催生組的剖腹產機率明顯較低！！👈（p<0.001) 如何 是不是完全顛覆了你們的想像呢☺️ 催生反而比較不會吃全餐欸～ 其實啊 關於這個研究結果 並不讓人意外 以臨床醫師的角度來看 以往會讓大家有 「催生比較容易吃全餐」的錯覺 主要還是「痛」的關係 如同睿睿醫師上一篇賣套餐的文章所說 催生比起自然產兆來臨 產痛的時間會比較長 在這樣的情況下 其實也蠻大程度的會左右產婦想繼續撐下去 或是醫師決定剖腹產的意願 當然造成了剖腹產率可能會比較高的情況 但是啊 自從「無痛分娩」普及率越來越高後 因為「痛」而撐不住要剖腹產的情況真的幾乎沒有了（廢話！🤣🤣） 所以用本院的經驗（無痛分娩執行率9成5以上）跟實證醫學來佐證 催生 真的沒有比較容易吃全餐💪