阻塞性子宮肌瘤
還記得前一陣子我們有在聊剖腹產時要不要順便拿肌瘤 結論是可拿可不拿 但是如果是上面這種「阻塞性子宮肌瘤」呢？ 剛好上週有這樣一個案例 跟大家分享一下囉 ☺️ 「阻塞性子宮肌瘤」 顧名思義 就是子宮肌瘤長在子宮下段 如果size夠大的話 則有可能會"阻塞"住產道 讓媽咪難以自然生產 通常 這樣的情況都是建議剖腹產 讓baby可以順利出生 那妳可能會問: 那肌瘤的干擾呢?會不會影響開刀? 這是好問題 但在詳細說明前 我先跟大家說一個大觀念： 我們在剖腹產時 一定是先設法生出baby 之後才考慮要不要拿肌瘤 原因很簡單 因為剖腹產從劃開肚皮開始 母體就有可能持續流血 我們的職責 就是要趕在baby因為母體失血過多造成胎兒窘迫之前 趕快讓他生出來 而切除子宮肌瘤 如同我之前講過的 常常會有比較大量且快速的失血 所以為了baby的安全 我們正常的情況一定是先讓baby生出來後 才來考慮是否拿肌瘤 But you know 世事一定無絕對的 所以下面再跟大家詳細說明 "阻塞性肌瘤"在剖腹產時可能會遇到的兩種情況： 1️⃣ 肌瘤長在子宮側面或是後面，沒有影響到剖腹產baby生出的路線 (剖腹產從肚子開刀下去，傷口當然在子宮的正前方囉) 這個時候 Baby出生後 肌瘤就可拿可不拿(這就是我們之前討論過的，在此不贅述了，大家可參考下面連結) 👇 👇 👇 👇 剖腹產時可不可以順便拿肌瘤？ https://aboutdelivery.blogspot.com/2018/10/blog-post.html… 2️⃣ 肌瘤剛好長在子宮正前方，擋在肚皮傷口跟北鼻之間(這就是上週睿睿醫師的案例) 那這個時候就很頭疼了 有的時候肌瘤不是太大或是質地比較軟(每個人體質不同) 或許在開刀時可以把肌瘤設法「撥到」旁邊 讓baby從縫隙中生出來 等生完後再來決定是否拿肌瘤 但偏偏有時候肌瘤就是這麼頑強 又大又硬又給妳長在正中間 那這個時候真的就只能來個直球對決了!!! 我們只能用「迅雷不及掩耳的速度」趕快切下肌瘤(再屁嘛~~ 😓 ) 然後趕在最短的出血時間內下生出baby 等baby出來後 我們再來好好止血，把子宮修補好，工作完成!! 這個過程 我現在講的輕描淡寫 也已經歷過無數次了 但說真的每次在那個開刀搶時間的mom